Netko želi izbrisati trag umora ispod očiju, netko vratiti volumen, a netko jednostavno usporiti ono neizbježno – gubitak tonusa. Zato pravi dermatolog mora gledati i izvan kože – u vašu svakodnevicu, izraze lica, želje koje možda ne znate jasno artikulirati, ali ih ona prepoznaje već nakon prve rečenice. Zato smo se dali u potragu… I da ne bi bilo kako smo fokusirani samo na Zagreb, vodimo vas u Dalmaciju i predstavljamo novu članicu splitskog tima Poliklinike Bagatin – dr. Danicu Kesić, liječnicu besprijekornog osjećaja za estetiku, ali i pristupa koji ostavlja dojam kao da razgovarate s najboljom frendicom koja vas zna i kada šutite.
Važno je kome ćete povjeriti svoje lice
Uz vrhunsku medicinsku izobrazbu, bogato iskustvo i strast prema estetskoj dermatologiji, dr. Kesić dolazi kao pojačanje, ali ne samo za tim, već za sve one koji su u potrazi za autentičnim, stručnim i ljudskim pristupom njezi kože i pomlađivanju. Jer kad je u pitanju ljepota, važno je kome ćete povjeriti svoje lice. A kad je u pitanju Split, nima Splita do Splita, pa tako ni dermatologinje do one koja uz znanje posjeduje stil i empatiju, i prepoznatljiv dalmatinski šarm.
Za početak, ponešto o vama. U svojoj karijeri prošli ste i bolnički i privatni sustav – što biste izdvojili kao najveću prednost rada u timu Poliklinike Bagatin?
– Rad u timu unutar renomirane i organizirane poliklinike kao što je Poliklinika Bagatin dopušta mi da svaki dan istinski uživam u onome što radim. Volim rad u dinamičnom okruženju i činjenicu da na raspolaganju imam različite alate za pomoći pacijentima, bilo da se radi o dermatološkim i estetskim tretmanima, različitim uređajima, medicinskoj njezi kože ili suradnji s kozmetolozima. Izvrstan je osjećaj kada znate da pacijenta možete potpuno zbrinuti unutar poliklinike u kojoj radite i svaki put pružiti predvidivi, provjereni rezultat.
Što vas je privuklo estetskoj dermatologiji, s obzirom na to da ste karijeru počeli u hitnoj službi?
– Rad u hitnoj službi na otoku logičan je početak za svakog mladog liječnika koji želi što više naučiti i steći iskustvo. Dermatologija je bila moja velika ljubav još od studentskih dana, a estetska dermatologija je zaokružila sve moje interese. Ona je spoj znanosti i umjetnosti, zahtjeva puno znanja i vještina te jednu “umjetničku notu” koja vam pruži razmišljanje izvan okvira da biste dobili optimalan rezultat, na možda neuobičajen način. Kad vidim koliko ti rezultati utječu na samopouzdanje i kvalitetu života pacijenata, sigurna sam da je moj izbor bio izvrstan te me rad s njima svakodnevno ispunjava kao liječnika.
Koji je danas najčešći estetski problem s kojim vam se pacijenti obraćaju i postoji li tretman kojem se uvijek rado vraćate jer daje pouzdane rezultate?
– U fokusu je sve više prevencija, pacijenti dolaze na vrijeme da bi održavali mladoliki i zdravi izgled i većinom se javljaju s početnim znakovima “obješenosti” u donjoj trećini lica tzv. jowlingom. Osobno sam ljubiteljica biostimulatora i lasera jer mi pomažu da strateški, pametno, redovitim malim intervencijama kod pacijenata poništavam utjecaje starenja kože dok istovremeno poboljšavamo kvalitetu i izgled kože. A što se tiče ostalih tretmana, svi tretmani koje izvodim daju pouzdane rezultate ako se pravilno odaberu i primijene kod pacijenta.
Po čemu se, po vašem mišljenju, razlikuje dobar anti-age tretman od prosječnog – je li ključ u tehnici, proizvodu ili dijagnozi?
– Dobar anti-age tretman počinje pravilno postavljenom dijagnozom i identifikacijom problema kod pojedinog pacijenta, na što se nadovezuje izbor visoko kvalitetnog proizvoda i pravilna tehnika primjene. Iako najveće umijeće mog posla stoji u razumijevanju stvari koje pacijenticama smetaju. Iz perspektive žene mogu reći da cilj nije izgledati vječno mlado niti težiti izgledu top modela, koji se često povlači po medijima. Cilj je da budemo zadovoljne i sretne u svojoj koži, da se na licu ne vidi baš svaka neprospavana noć i obaveze kojima svakodnevno žongliramo… Nema ništa ljepše od žene koja zrači samopouzdanjem jer je zadovoljna svojim izgledom.
Koje tretmane smatrate opcijama za nekoga tko prvi put dolazi s idejom estetske njege, ali želi prirodan rezultat?
– Sve počinje i završava s lijepom kožom koja ne zahtijeva prekrivanje puderom. Početne intervencije su obično skinboosteri i neponovljivi botulinum toksin za tretiranje bora u gornjem dijelu lica, iako se sve više pacijenta odlučuje za biostimulatore koji garantiraju posve prirodan rezultat.
Botoks i fileri su već dugo prisutni na tržištu – jeste li primijetili promjene u estetskim idealima klijentica u zadnjih nekoliko godina?
– Prisutan je veliki pomak u estetskim idealima/percepciji ljepote zadnjih par godina, što me jako veseli. Filteri na društvenim mrežama u početku su postavili nerealna očekivanja kod pacijenata, ali su ih i naučili o važnosti zdrave i besprijekorne kože i o važnosti ravnoteže crta lica, o strukturi lica i simetriji te se više teži harmonizaciji i suptilnim, prirodnim rezultatima. Danas su klijenti educiraniji i žele pametnom i strateškom aplikacijom postići da izgledaju što bolje, a ne kao netko drugi. Također, sve je više naglasak na prevenciji, kao i na održavanju zdravlja i kvalitete kože jer je jako bitno osjećati se lijepo u svojoj koži.
Koje su najčešće zablude kod pacijenata kada je riječ o filerima i ljetu? Je li istina da toplina utječe na njihovu trajnost?
– Pacijenti često misle da se fileri uopće ne smiju primjenjivati ljeti ili misle da odmah nakon zahvata mogu neometano otići na plažu. Nema razloga izbjegavati filere ljeti i bez obzira na godišnje doba, upute nakon tretmana su uvijek iste: 1 do 2 dana nakon aplikacije treba izbjegavati veliku vrućinu, znojenje, saune i vježbanje. Sama toplina ne utječe na trajnost filera niti ih može “rastopiti”, kako pacijenti nekada kažu. Ono što u maloj mjeri može utjecati na njihovu trajnost su pretjerano izlaganje UV zračenju bez odgovarajuće zaštite, dehidracija i sam metabolizam osobe.
Kako usklađujete očekivanja pacijenata s prirodnim fiziološkim procesima starenja, osobito kod onih koji dolaze po brzi rezultat?
– Sam fiziološki proces starenja ima više čimbenika: gubimo volumen i potporu u licu radi smanjenja masnih jastučića, mišića i kosti lica te koža gubi tonus i elasticitet što je najteže “brzo korigirati”. Nakon razgovora s pacijentom i kad identificiramo glavne probleme radi kojih me posjete, uvijek imam neke trikove u rukavu koji relativno brzo mogu ublažiti probleme i osvježiti lice. Većinom se tu radi o tretmanima dermalnim filerima i pacijentima koji bi željeli zablistati pred neki važan događaj. Ipak, onih koji žele instant rezultate sve je manje. Moji pacijenti dobro znaju da su antiage i estetski tretmani maraton, a ne sprint i da je ideja i nakon 20 godina biti zadovoljan postignutim, bez pretjeranih intervencija. Prvo se radi na kvaliteti i teksturi kože, ublažavanju bora botoksom, zatim ciljano nadoknađujemo gubitak volumena koji nastupa s godinama.
Postoji li razlika u pristupu anti-age tretmanima kod osoba koje su često izložene suncu, primjerice tijekom ljeta na obali?
– Čak i danas, uz sve nam dostupne informacije, postoji velik broj ljudi sa značajnim fotooštećenjima i tzv. fotostarenjem radi pretjeranog izlaganja suncu. Ljudi koji žive uz obalu su tu jako specifični i izlaganje suncu povezuju isključivo s odlaskom na plažu te se zato kreme za zaštitu od sunca često zapostavljaju u svakodnevnoj upotrebi, što s godinama rezultira ubrzanim starenjem. Kod takvih pacijenata trebamo pojačati pristup u smislu poboljšanja kvalitete i hidratacije kože te često korigirati nepravilnosti u smislu hiperpigmentacija i nepravilnosti pigmenta koji se pojave ljeti. Moram reći da je u ovoj kategoriji više muškaraca, koji su često u zanimanjima vezanim uz more te jako brzo izgledaju 10 godina starije.
Skinboosteri i mezoterapija često se stavljaju u istu rečenicu – u čemu je zapravo razlika i kako klijent odlučuje što mu je potrebno?
– Skinboosteri su preparati koje prvenstveno koristimo za duboku hidrataciju kože i bazirani su na hijaluronskoj kiselini koja u dubljem sloju kožu veže molekule vode. Nažalost, kada koristimo kreme s hijaluronskom kiselinom, koliko god one pružaju ugodan osjećaj na koži, aktivni sastojci ne mogu prodrijeti duboko u dermis. Mezoterapija je širi pojam i uključuje preparate koji koriste različite koktele aktivnih sastojaka, ovisno o problematici koju tretiramo i obično zahtijevaju više ponavljanja od skinboostera. Osobno ne volim naziv klijenti čak i kad govorimo o estetskim zahvatima.
Estetska dermatologija grana je medicine i ne možemo je odvojiti od sveopćeg zdravstvenog stanja pacijenta, pa čak i kad se radi o minimalnim intervencijama. Pacijenti znaju nekada imati pogrešnu percepciju i krivo izabrati tretmane, ali na moju sreću rijetko dolaze kod mene na baš određeni tretman, dolaze po rezultate i suradnja i povjerenje su ključni da bismo došli do njih.
Biostimulatori su sve popularniji u estetskoj medicini – što ih izdvaja od klasičnih filera i za kakav tip pacijenata ih najčešće preporučujete?
– Sam naziv govori da se radi o preparatima koji stimuliraju kožu na ponovno stvaranje kolagena kojeg počnemo gubiti jako rano u životu. Oni su usmjereni na kožu i s njima ne možemo korigirati volumen te su prikladni za pacijente koji žele održati zdravlje kože i spriječiti njezinu obješenost u budućnosti.
Možete li pojasniti ključne razlike između učinka biostimulatora i dermalnih filera – kada birate jedan, a kada drugi, i može li se kombinirati njihova primjena za optimalan rezultat?
Biostimulatori su prvenstveno usmjereni na poboljšanje kože i možemo reći kako sprječavaju da koža bude za “jedan do dva broja veća”. Dermalni fileri koriste se za harmonizaciju crta lica, uljepšavanje te za nadoknadu volumena kako starimo. Izbor pristupa ovisi o željama i očekivanja pacijenta, iako kombinacija ovih preparata daje najbolje rezultate: zdrava i zategnuta koža uz strukturno očuvan skladan volumen lica.
Kad ne nosite bijelu kutu, gdje vas najčešće možemo pronaći? Kako volite provoditi slobodno vrijeme?
– Svaki slobodni trenutak trudim se iskoristiti za uživanje s obitelji. Često nas se može vidjeti na plivačkim natjecanjima u ulozi najvećih navijača sina Lea. Uz naglašenu mušku energiju u mojoj obitelji često radimo i različite aktivnosti koje možda ne bi bile moj prvi izbor kao što obiteljski PlayStation turniri ili gledanje Marvelovih filmova, čiji sam postala veliki obožavatelj. Moja karijera dosta me ostvaruje, ali ipak većinu svoje snage crpim iz svoje obitelji. Također, sama volim plivanje – pomaže mi da se opustim i sredim misli, uz to što je jako zdrav izbor tjelovježbe.
Što vam je osobno prioritet u životu u ovoj fazi karijere – stabilnost, daljnje učenje, vrijeme za sebe… ili nešto treće
– Iskreno, ne mogu zamisliti fazu svoje karijere kada mi daljnje učenje neće biti prioritet. Svatko tko se bavi medicinom zna da smo se odlučili za cjeloživotno učenje. Konstantna znatiželja i želja za učenjem, još od djetinjstva, su veliki dio mene i mog identiteta. Rad na hitnoj me naučio da jako dobro kontroliram situaciju u potpunom kaosu, ali stabilnost mi ipak ostavlja dovoljno energije da se posvetim poslovnom razvoju i pacijentima.
