Od tabua do rješenja koje ženama vraća samopouzdanje: razgovarali smo s dr. Markom Kisićem o labioplastici

Kažu da je najviše mitova u povijesti nastalo oko grčkih bogova i ženskog intimnog područja. S ovima drugima borimo se i danas. Dok se popularnost estetskih zahvata na drugim dijelovima tijela više ne dovodi u pitanje, svaki spomen estetskog zahvata na vagini i dalje se doživljava kao tabu. A upravo su ginekolozi ti koji godinama pokušavaju razbiti tu tišinu i objasniti da ovdje nije riječ samo o estetici.

Oblik i veličina malih usana itekako mogu imati funkcionalnu ulogu. Kada su one povećane ili asimetrične, to nije samo estetska “sitnica”, nego problem koji može ozbiljno otežati svakodnevicu. Žene nerijetko osjećaju neugodu pri hodanju, sportskim aktivnostima ili vožnji bicikla, a tijekom intimnih odnosa ti problemi postaju još izraženiji.

Od nelagode do samopouzdanja – kako?

Osim fizičke nelagode, takve promjene smanjuju samopouzdanje, potiču osjećaj srama i mogu utjecati na kvalitetu partnerskih odnosa. Mnoge žene zbog toga izbjegavaju intimnost ili se osjećaju nelagodno pred partnerom, što dugoročno može ostaviti traga na emocionalnoj bliskosti. Neke se povlače i u svakodnevnim situacijama – nesigurne su pri odlasku na plažu, neugodno im je u uskoj odjeći ili sportskim kombinacijama, a osjećaj da “nešto nije kako treba” postaje stalni pratitelj.

Sve to dovodi do začaranog kruga u kojem fizički problem prerasta u psihološki teret, pa se žene ne bore samo s nelagodom u tijelu, već i s opterećenjem u glavi. U posljednjih nekoliko godina razvijen je čitav niz metoda – od neinvazivnih postupaka do kirurških zahvata – kojima se ženama može olakšati i vratiti osjećaj zadovoljstva vlastitim tijelom.

Kako bismo razbili predrasude i otvoreno pristupili ovoj temi, razgovarali smo s dr. Markom Kisićem, pionirom estetsko – regenerativne i funkcionalne ginekologije u Hrvatskoj.

Kao kirurgu s najviše izvedenih labioplastika i estetsko – funkcionalnih ginekoloških zahvata u Hrvatskoj, povjerenje mu daju pacijentice iz cijele regije. Svoje bogato iskustvo stječe u Klinici za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb te u Specijalnoj bolnici Sv. Katarina, a surađuje i s Poliklinikom Duduković Kisić Malić.

Kako zapravo vagina “stari” i što se s godinama mijenja u intimnom području?

Vagina stari kao i ostatak tijela – najviše s promjenama hormonskog statusa, osobito u menopauzi. Tada pada razina estrogena i dolazi do tzv. vulvovaginalne atrofije: gubi se potkožno masno tkivo, elastičnost kože, rodnica postaje tanja i suša. Posljedice nisu samo estetske, već i funkcionalne – suhoća, neugoda u odnosima, smanjen užitak. Te su promjene prirodne, ali danas im se može doskočiti različitim metodama.

Kakva su realna očekivanja – što se labioplastikom može postići?

Labioplastika je kirurški zahvat kojim se odstranjuje višak tkiva malih labija, odnosno malih usana vulve. Taj višak se može razviti u pubertetu ili nastati kasnije u životu – primjerice nakon poroda ili ozljeda. Žene se često javljaju zbog prirodnih asimetrija, povećanih ili tamnijih labija, ali i zato što im one funkcionalno smetaju pri hodanju, vožnji bicikla, vježbanju ili tijekom odnosa. Osim neugode i boli, sve to može utjecati na samopouzdanje, stvoriti osjećaj srama te dovesti do izbjegavanja intimnosti i problema u partnerskim odnosima.

Ipak, labioplastika je samo jedna od metoda unutar estetske, regenerativne i funkcionalne ginekologije. Danas ženama stoji na raspolaganju čitav niz postupaka – od neinvazivnih tretmana poput radiofrekvencije, preko minimalno invazivnih opcija kao što su hijaluronski fileri ili PRP, pa sve do kirurških zahvata. Zajednički im je cilj olakšati svakodnevicu, ukloniti nelagodu i vratiti ženama zadovoljstvo vlastitim tijelom.

Koliko traje zahvat?

Sam zahvat traje, ovisno o kompleksnosti, između sat i dva. Višak tkiva uklanja se različitim tehnikama, a cilj je postići prirodan izgled ruba malih usana koje se skladno uklapaju u velike labije. U nekim slučajevima potrebno je napraviti i redukciju prepucija klitorisa – pogotovo ako su male usne naglašene i nastavljaju se na tkivo koje prekriva glavić klitorisa. Tada u istom aktu radimo kombinaciju dvaju zahvata, čime se postiže kontinuitet i skladan, estetski lijep izgled intimnog područja.

Koliko traje oporavak i kakva je njega nakon zahvata?

Kod jednostavnijih slučajeva, kada se višak tkiva uklanja jednostavnom tehnikom, dovoljno je svega tjedan dana za povratak svakodnevnim aktivnostima, dok se od spolnih odnosa i sporta savjetuje suzdržavanje dva do tri tjedna. Kod opsežnijih zahvata, primjerice uz redukciju prepucija klitorisa, oporavak može potrajati do desetak dana.

Njega nakon zahvata uključuje ispiranje fiziološkom otopinom, korištenje sterilnih gaza, pamučno donje rublje i izbjegavanje uske odjeće. Uz pravilnu higijenu i pridržavanje uputa, oporavak je najčešće brz, bezbolan i bez komplikacija, a većina žena se vrlo brzo vraća svakodnevnom životu.

Može li labioplastika utjecati na seksualni užitak?

Može, naravno – pozitivno. Ako postoji fizička barijera, kada su male usne uvećane pa se uvlače i stvaraju nelagodu, labioplastika to može ukloniti i time povećati zadovoljstvo. Žena se nakon zahvata osjeća ugodnije, samopouzdanije i opuštenije pred partnerom, što samo po sebi doprinosi kvaliteti intimnih odnosa. Kad govorimo o samoj osjetljivosti i postizanju orgazma, tu se primjenjuju i druge metode, poput augmentacije G-točke, O-shota (aplikacija PRP-a) ili hijaluronskih filera. One dodatno mogu pojačati osjetljivost živčanih završetaka i povećati užitak.

Koliko je ovaj zahvat učestao u Hrvatskoj i raste li interes?

Da, interes rapidno raste. Statistike govore i do 70 % više zahvata godišnje, a i moje iskustvo to potvrđuje. Sve se manje o tome šuti, a sve više žena otvoreno govori i odlučuje se na zahvat. Zanimljivo, najčešće se radi o mlađim ženama u reproduktivnoj dobi koje su osvijestile da, ako mogu mijenjati druge dijelove tijela, mogu i intimno područje.

Mnoge žene priznaju da ih najviše koči strah – od boli, komplikacija ili samog oporavka. Je li taj strah opravdan?

Komplikacije su rijetke, pogotovo u rukama iskusnog kirurga. Najčešće se mogu pojaviti manji hematomi ili razdvajanje dijela rane, što se lako sanira. U velikoj mjeri uspjeh ovisi i o pacijentici – koliko se pridržava uputa tijekom oporavka. Strah je sasvim prirodan, ali u većini slučajeva neutemeljen. Na forumima se može pročitati svašta, no ta su iskustva vrlo individualna i često ne odražavaju realnost.

Kada se labioplastika radi u rukama iskusnog kirurga, riječ je o zahvatu koji je siguran, bezbolan i s vrlo kratkim oporavkom. Najčešće se izvodi u lokalnoj anesteziji, nema potrebe za ostankom u bolnici, a šavovi su resorptivni, pa se sami razgrade. Upravo zato ženama uvijek naglašavam – najvažnije je pažljivo odabrati kome ćete povjeriti zahvat, jer to uvelike određuje i iskustvo i krajnji rezultat.

Kako se kreću cijene zahvata?

Cijene ovise o kompleksnosti samog zahvata. Jednostavnije labioplastike stoje oko 2.000 eura, dok zahvati u kombinaciji s redukcijom prepucija klitorisa mogu doseći od 3.500 do 4.000 eura.