Poznata dermatologinja otkriva: s kojim tretmanima krenuti u pedesetima i kolike su njihove cijene

Uz godine i pad estrogena u perimenopauzi/menopauzi, koža gubi dio svoje elastičnosti i vlage te postaje osjetljivija. Znanstveni podaci su jasni: u prvih pet godina nakon menopauze količina kolagena u koži može pasti i do 30%, a potom se smanjenje nastavlja sporije iz godine u godinu. To objašnjava brži nastanak suhoće, sitnih linija, opuštanja i promjena teksture koje mnoge žene primijete upravo u pedesetima.

Osim toga, s dobi općenito opada sposobnost kože da obnavlja kolagen – procjenjuje se oko 1–1,5% godišnje, što dodatno utječe na čvrstoću i tonus. Manje sebuma i promjene u dermalnoj matrici pridonose suhoći i osjetljivosti, osobito kad razina estrogena padne.

Prihvatiti – i djelovati: osnove koje čine razliku

Prihvaćanje ne znači pasivnost. Naprotiv, svakodnevne navike sada vrijede dvostruko. Dosljedna fotoprotekcija, nježna (ali učinkovita) rutina čišćenja, bogatija hidratacija i aktivni sastojci s dokazima (npr. retinoidi, antioksidansi) pomažu očuvati barijeru, potaknuti obnavljanje i vizualno “izgladiti” kožu. Nije riječ o brzom triku, nego o kumulativnom učinku malih, pametnih koraka kroz mjesece i godine.

Današnji tretmani nude široki spektar rješenja – od pilinga i biostimulatora do lasera, plazme i radiofrekvencije. Zvuči sjajno, ali mnogima i zbunjujuće. Redoslijed i odabir tretmana moraju pratiti vaše ciljeve i stanje kože: je li primarno volumen, pigment, tekstura ili opuštenost? Budući da je izbor ogroman, a informacije često fragmentirane, pitali smo izv. prof. dr. sc. Mariju Buljan, poznatu dermatologinju, gdje krenuti, kojim redoslijedom i što okvirno znače cijene pojedinih postupaka.

Koji su najčešći problemi kože nakon pedesete i što pacijentice najčešće žele riješiti?

Nakon navršene 50. godine života, kad je većina žena već u razdoblju menopauze, uslijed hormonskih promjena koža podliježe značajnim promjenama uslijed smanjene sinteze kolagena, elastina i hijaluronske kiseline. Najčešći problemi uključuju gubitak volumena lica (posebno u obrazima i području ispod očiju), smanjenje tonusa kože s izraženom opuštenošću u području čeljusti i vrata, izražene bore (posebno nazolabijalne te oko usnica i očiju), koža postaje tanka i suha, uz pojavu podočnjaka i hiperpigmentacija. Pacijentice najčešće žele postići pomlađeni izgled bez invazivnih zahvata, ublažiti bore i opuštenost kože, vratiti svježinu i sjaj kože, posvijetliti podočnjake i pigmentacije te poboljšati konture lica.

Koji su tretmani najbolji za vraćanje volumena u lice?

Za vraćanje volumena u licu nakon pedesete godine najčešće se koriste dermalni fileri na bazi hijaluronske kiseline, koji omogućuju trenutne rezultate i traju od šest do osamnaest mjeseci, ovisno o vrsti preparata i području primjene. Osim njih, primjenjuju se biostimulatori koji potiču prirodnu sintezu kolagena, što rezultira postupnim i dugotrajnim rezultatima koji mogu trajati i do dvije godine.

Lipofiling, odnosno prijenos vlastitog masnog tkiva, predstavlja prirodan i dugotrajan način vraćanja volumena, iako zahtijeva manji kirurški zahvat. Osim toga, kombinirani tretmani koji uključuju filere u kombinaciji s lifting nitima nude dodatnu strukturu i učvršćivanje lica uz simultano vraćanje volumena, čime se postižu optimalni estetski rezultati.

Postoje li tretmani koji kombiniraju učvršćivanje kože i posvjetljivanje podočnjaka?

Danas su dostupni tretmani koji istovremeno djeluju na učvršćivanje kože i posvjetljivanje podočnjaka. Među njima su mezoterapija i skinboosteri, koji se primjenjuju injekcijski i sadrže hijaluronsku kiselinu te vitamine, čime hidratiziraju, osvježavaju i učvršćuju tanku kožu oko očiju. PRP tretman odnosno injekcijska primjena vlastite plazme bogate trombocitima (koji obiluju čimbenicima rasta), popularno zvan „vampirski lifting“, potiče regeneraciju kože, poboljšava tonus i posvjetljuje podočnjake. Laserski tretmani poput frakcijskog CO2 ili Er:YAG lasera stimuliraju sintezu kolagena, ujednačavaju ten i smanjuju pigmentacije. Radiofrekvencija mikroiglicama, primjerice Morpheus8, dubinski učvršćuje kožu i smanjuje tamne podočnjake, dok specijalizirani kemijski pilinzi za periokularnu regiju doprinose posvjetljenju pigmentacija.

Koliko često treba ponavljati pojedine tretmane da bi rezultat ostao vidljiv?

Učestalost ponavljanja tretmana ovisi o njihovoj vrsti, ali i o stanju kože pacijentice. Dermalni fileri se obično preporučuju obnavljaju svakih devet do osamnaest mjeseci, dok biostimulatori nakon početnih serija tretmana mogu biti potrebni svakih dvanaest do dvadeset četiri mjeseca. Mezoterapija i skinboosteri obično se provode kao serija od tri do četiri tretmana godišnje, nakon čega se održavanje nastavlja jednom do dva puta godišnje.

PRP tretman zahtijeva dva do tri održavajuća tretmana godišnje. Laserski tretmani i radiofrekvencija mikroiglicama preporučuju se u seriji od tri tretmana u razmacima od četiri do šest tjedana, a potom jedan do dva tretmana godišnje za održavanje rezultata. Kemijski pilinzi za područje oko očiju obično se rade u serijama svaka četiri do šest tjedana, a potom prema potrebi.

Koji su najpopularniji tretmani u Hrvatskoj (ili regiji) za žene nakon pedesete i koliki je njihov okvirni raspon cijena?

Najpopularniji estetski tretmani za žene starije od pedeset godina u Hrvatskoj uključuju primjenu hijaluronskih filera za vraćanje volumena i oblikovanje kontura lica, zatim biostimulatori za prirodno zatezanje kože i obnavljanje volumena, PRP tretman, Morpheus8, te laserski tretmani, mezoterapija i skinboosteri, koji osvježavaju i hidratiziraju kožu. O cijenama je doista teško govoriti jer isti tretmani variraju u cijenama od klinike do klinike. U svakom slučaju, pomlađivanje i održavanje svježeg izgleda pomoću neinvazivnih estetskih tretmana kod žena nakon pedesete na žalost, nisu za svačiji džep jer cijene, ovisno o tretmanu, mogu varirati od 150 pa do preko 1000 eura.