Poznati plastični kirurg otkriva najčešće pogreške pri odabiru implantata

Od trenutka donošenja odluke o povećanju grudi pa sve do odabira oblika, projekcije i veličine implantata, svaka faza nosi pitanja, dvojbe i potpuno razumljive nesigurnosti. Danas, kada se na Instagramu vrlo lako izgubiti među savršeno prezentiranim transformacijama, očekivanja se stvaraju brže nego ikada. Vizuali dominiraju, algoritmi uspoređuju, a tuđe prije/poslije fotografije postaju nerealne reference za vlastite želje.

Svaka dojka ima svoju bazu, širinu, elastičnost tkiva i anatomsku priču koja određuje što će na kraju izgledati prirodno, stabilno i estetski skladno, a upravo tu najčešće nastaje prvi nesporazum između želje i mogućeg. Implantat koji na jednom tijelu pristaje savršeno, na drugom može izgledati potpuno drukčije, odnosno previsoko, prenapeto, preširoko ili naprosto neprirodno.

Nerealna očekivanja i stvarnost

Ponekad je riječ o veličini implantata koji je prevelik za bazu dojke, ponekad o projekciji koja na fotografiji izgleda spektakularno, ali na stvarnom tijelu djeluje neprirodno. Često je problem i potkožno tkivo: želja za vrlo izraženim, okruglim dekolteom ne uzima u obzir da pacijentica ima tanku kožu ili malo masnog tkiva, što kasnije dovodi do vidljivih rubova implantata ili neželjenog „ripplinga“.

Upravo zato smo razgovarali s dr. Mladenom Vukićem, specijalistom plastične, rekonstruktivne i estetske kirurgije te suosnivačem Poliklinike Aesthete, moderne ustanove prepoznate po visokom standardu kvalitete, individualiziranom pristupu te praćenju suvremenih trendova u estetskoj medicini. Otkrio nam je najčešće pogreške pri odabiru implantata, zašto se događaju i kako ih izbjeći te što svaka pacijentica treba znati prije nego što se odluči na ovaj veliki korak.

Koje su najčešće pogreške koje žene rade kada biraju veličinu implantata i zašto dolazi do tih pogrešaka?

Najčešće pogreške u odabiru veličine implantata događaju se kada se žene vode fotografijama, brojem grudnjaka ili samo volumenom, bez razumijevanja
dimenzija implantata i vlastite anatomije. Naime, na pregledu i konzultacijama, kirurg obavezno radi mjerenje. Ta matematika je jako bitna i mislim da od nje ne treba previše odstupati. Prsni koš, baza dojke, pozicija bradavice, razvijenost donjeg pola, količina i kakvoća tkiva su zadane stavke koje treba uzeti u obzir.
Grudi mogu biti lijepe i dvojke, i trojke, i četvorke ako su lijepog oblika.

Vrlo važna estetska stavka je i razmak između grudi. Zato je česta pogreška i premali implantat koji ne može ispuniti prirodno veći razmak između grudi. S druge
strane prevelik implantat također može biti prvenstveno funkcionalan problem a onda i estetski. Nekim pacijenticama savjetujem isključivo anatomski ili
ergonomix implantat, dok kod drugih i okrugli implantat može izgledati savršeno prirodno. Sve to jako puno ovisi o početnoj točci. Kirurg bi morao biti glavna
smjernica pacijentu i objasniti što je najbolje u datoj situaciji.

Koliko godine, tonus kože i kvaliteta tkiva određuju realan izbor implantata? Je li to nešto što pacijentice zanemare?

Sve je važno i sve se uzima u obzir. Kvaliteta kože i tkiva su parametri koji između ostalog utječu na veličinu, odnosno težinu implantata kao i na izbor tehnike.
Prilikom mjerenja donese se odluka da li je potrebno podizanje grudi ili je dovoljno napraviti samo augmentaciju. U slučaju da je kvaliteta kože lošija, svakako preporučim postavljanje implantata djelomično ispod mišića, jer će se u toj poziciji implantat jače zalijepiti, odnosno neće biti prepušten toliko toj koži loše kvalitete. Naravno, veliki i teški implantati tada nisu dobra opcija i istog razloga. Pacijentice to često zanemare, ali naše konzultacije su tu da ih educiramo kako bi se postigao dobar dugoročni rezultat.

Koliko često do vas dolaze žene koje žele „popraviti“ loše odabrane implantate iz ranijih operacija? Koje su najčešće pogreške koje tada uočavate?

Jako često radim popravke nakon ranijih zahvata u drugim ustanovama zbog loše odabranih veličina, oblika ili projekcije implantata. Mnoge pacijentice nakon
nekoliko godina shvate da implantat ne odgovara njihovoj anatomiji ili životnom stilu. Ponekad su pak razlozi takvih revizija pad implantata kao i tkiva dojke pa uz
zamjene vrlo često moramo raditi i podizanje grudi.

U kojoj mjeri se žene oslanjaju na trendove i može li odabir prema trendu završiti kao pogreška?

Trendovi utječu, ali trendovi i prolaze, a implantati ostaju godinama. Preveliki ili modni implantati nakon nekog vremena postanu izvor nelagode ili se počnu vizualno isticati kako koža mijenja elastičnost. Zato uvijek kažem da je najbolji odabir onaj koji poštuje proporcije, a ne onaj koji je trenutno na naslovnici.

Može li se pogriješiti u odabiru implantata čak i kada su mjere “idealne”? Što, osim mjerenja, presudno utječe na dobar rezultat?

Apsoulutno. Mjerenje je temelj, ali nije cijela priča. Često imamo situaciju da implantat savršeno odgovara širini baze, a ipak stvara neprirodan prijelaz, preveliku projekciju ili se ne uklapa u postojeću simetriju. Implantat mora biti usklađen s anatomijom, ali i s estetikom- kakva je donja polutka dojke, kakav je tonus kože, postoji li prirodna asimetrija, kako se mišić ponaša u pokretu. Ako se to zanemari, i idealno izmjeren implantat može biti pogrešan izbor.

Tu su naravno i očekivanja pacijentice. Zato u mojoj poliklinici radim i 3d simulaciju grudi da pobliže dočaram pacijentici kakve su mogućnosti i kakve rezultate može očekivati.