Kemijski piling: oporavak kože po danima, pitali smo poznatu estetsku liječnicu!

Postoji zapis o Kleopatri koja se uranjala u kiselo mlijeko i koristila fermentirane ostatke grožđa kako bi očuvala mladolikost i svježinu kože. Ako želite, možete i to iskušati, ali mi navijamo za neke od suvremenih metoda s kojima je učinak zajamčen. Među njima je definitivno kemijski piling. Iako je već dugo prisutan u estetskoj medicini, danas doživljava svojevrsni veliki povratak. Formulacije su postale sofisticiranije, rezultati predvidljiviji, a oporavak znatno kraći nego prije zbog čega ga bira sve veći broj pacijenata koji žele prirodan, zdrav sjaj kože bez agresivnih tretmana i dugog zastoja u svakodnevici.   

Zima je idealno vrijeme za ovaj tretman

Prvo, sunčeva svjetlost je manje intenzivna u ovom periodu godine, što smanjuje rizik od oštećenja kože uslijed izlaganja suncu nakon pilinga. Također, koža se tijekom ljetnih mjeseci često suočava s UV oštećenjima, nepravilnostima i suhoćom, pa je ovo idealno vrijeme za obnovu i regeneraciju kože. Kako bismo provjerili što točno očekivati od kemijskog pilinga, kome je namijenjen, zašto ga liječnici preporučuju i na koju se vrstu odlučiti, obratili smo se dr. med. Anđela Prolić, vlasnici Poliklinike Dermamed u Splitu, Zagarebu i Samoboru.

Što se zapravo događa u koži tijekom kemijskog pilinga – koje slojeve tretman zahvaća i kako djeluje? 

Kemijski piling djeluje na najinteligentniji mogući način. Kiseline uklanjaju nakupine odumrlih stanica na površini, oslobađaju pore i potiču kožu da brže stvara nove stanice. Kod dubljih pilinga potiče se i sinteza kolagena, što s vremenom donosi čvršći i puniji izgled. Sve se odvija kontrolirano i precizno, bez oštećivanja kože, zbog čega je nakon tretmana ona tek nježno rumena i blago zategnuta. 

Koje su najčešće vrste kemijskih pilinga u upotrebi i kako se razlikuju po dubini i intenzitetu? 

U estetskoj medicini danas najčešće koristimo površinske i srednje duboke pilinge. Površinski su idealni za održavanje sjaja, akne, pigmentacije i sitne nepravilnosti, a tu se najviše koriste glikolna, mliječna, mandelična, salicilna i azelaična kiselina. Glikolna, zahvaljujući najmanjoj molekuli, prodire najdublje unutar epidermisa pa djeluje snažnije na teksturu i sitne bore, dok su mliječna i mandelična nježnije te odlične za suhe, osjetljive i tamnije tipove kože. Salicilna kiselina ulazi u pore i idealna je za masnu kožu i akne, dok azelaična djeluje vrlo površinski, smiruje upalu i sprječava nastanak komedona. Jačina učinka ovisi o koncentraciji, niže koncentracije djeluju blaže, dok više mogu uzrokovati vidljivo ljuštenje kože. 

Za dublje pigmentacije, izraženije znakove fotooštećenja i ožiljke često koristimo TCA, triklorooctenu kiselinu, čija dubina prodora ovisi upravo o koncentraciji. Ipak, najveća prednost modernih pilinga je u tome što kombiniraju kiseline različitih molekularnih veličina djeluju i površinski i dublje, ali bez agresivnog ljuštenja. Primjer je RevyPeel, koji spaja TCA s mandeličnom i kojičnom kiselinom. Mandelična ublažava agresivnost TCA, a kojična snažno djeluje na pigmentacije, pa tretman ima učinak i površinskog i srednje dubokog pilinga. GlowPeel by Jalupro ide korak dalje pa uz kiseline sadrži i esencijalne aminokiseline koje dodatno podupiru obnovu, elastičnost i čvrstoću kože. Jako duboki pilinzi poput fenolnog pilinga danas se rijetko koriste zbog dugog oporavka. 

Možete li nam objasniti kako izgleda obnova kože dan po dan nakon pilinga? 

Obnova kože nakon pilinga odvija se postepeno. Prvog dana koža može biti ružičasta, zategnuta i osjetljivija, ali većina pacijenata izgleda sasvim normalno i može nastaviti sa svojim aktivnostima.

Drugi i treći dan obično se javlja suhoća, dok se između trećeg i petog dana može pojaviti diskretno ljuštenje, najčešće oko nosa, usta i brade. Sve prolazi spontano i bez potrebe za posebnim tretmanom. Nakon tjedan dana ten je već primjetno svježiji, glađi i ujednačeniji, a kod snažnijih pilinga proces može potrajati nekoliko dana duže, ali i dalje ostaje predvidljiv. 

Kada se javlja faza ljuštenja i trebamo li tada nešto činiti? 

Ako se ljuštenje pojavi, najčešće nastupa između trećeg i petog dana i traje dva do tri dana. U toj fazi kožu treba pustiti da radi sama. Ručno skidanje ljuskica, trljanje ručnikom ili pokušaj ubrzavanja procesa najčešće dovodi do iritacije i povećava rizik pigmentacija. Najbolje je dosljedno hidratizirati kožu, koristiti jednostavne, umirujuće formule i štititi je od sunca. 

Koje su najčešće pogreške u postpiling fazi? 

Najčešće pogreške uključuju prerano korištenje aktivnih sastojaka poput retinoida, AHA ili BHA kiselina te vitamina C u niskom pH-u. Druga pogreška je pretjerano čišćenje i trljanje kože, a treća izlaganje suncu bez adekvatne zaštite. Intenzivan trening, sauna, solarij ili depilacija dodatno mogu produžiti oporavak, pa ih treba izbjegavati u danima nakon tretmana. 

Kada možemo očekivati vidljiv rezultat? 

Već unutar tjedan dana koža djeluje svjetlije, čišće i odmornije. Puni rezultat dolazi nakon dva do četiri tjedna, koliko je potrebno za obnovu epidermisa i prve promjene u kolagenu. Kod serije pilinga rezultat je postupno sve izraženiji, ali ostaje vrlo prirodan. 

Reagira li različita koža različito? 

Masna i aknama sklona koža često najbrže osjeća poboljšanje, pore izgledaju sitnije, a upale su blaže. Suha koža postaje mekša i elastičnija, dok osjetljiva zahtijeva pažljivije prilagođen protokol, ali i dalje može imati odlične rezultate. Koža sklona pigmentacijama posebno profitira uz pravilnu pripremu i strogu zaštitu od sunca. 

Koliko je važna priprema kože prije pilinga? 

Priprema je iznimno važna, osobito kod tamnijih fototipova i kože sklone pigmentacijama. Kod nekih pacijenata dostatna je dobra hidratacija i SPF, dok se kod drugih uvodi kratkotrajna priprema retinolom ili blagim kiselinama kako bi se ujednačilo djelovanje pilinga i smanjila mogućnost iritacije. Pripremljena koža brže se oporavlja i daje stabilnije rezultate. 

Koji su proizvodi zabranjeni nakon pilinga, a što preporučujete? 

Nakon pilinga koža najbolje reagira na jednostavne, umirujuće proizvode. Preporučujem blago čišćenje, hidrataciju bogatu ceramidima, skvalanom ili pantenolom te obveznu zaštitu SPF 50. Treba izbjegavati retinoide, kiseline, mehaničke pilinge, alkoholne tonike, parfimiranu kozmetiku, saunu i solarij. 

Koliko često se smije raditi kemijski piling i kada ga treba odgoditi? 

Piling se može raditi svaka tri do četiri tjedna kada se želi održavati zdrav sjaj kože. Kod specifičnih problema poput akni, pigmentacija ili ožiljaka planira se individualizirana serija tretmana. Tretman treba odgoditi ako je koža upaljena, opečena od sunca, ako postoji aktivni herpes, rana, trudnoća kod određenih kiselina ili ako je nedavno rađen agresivan estetski zahvat. 

Za kraj, što biste poručili pacijentima koji se još dvoume? 

Današnji kemijski pilinzi daleko su nježniji i sigurniji nego nekad. Formulacije su precizne i ciljane, dovoljno snažne da daju rezultat, ali istovremeno brižne prema kožnoj barijeri i s vrlo kratkim oporavkom. Najvažnije je povjerenje u stručnu osobu i otvorena komunikacija o ciljevima. Rezultat pilinga nije “nova koža”, nego vaša koža, ali svježija, glađa i blistavija.