Trbuh i bokovi bez masnih naslaga: je li liposukcija trajno rješenje?

Imate li i vi u društvu prijateljicu koja uvijek nešto zvače, u ponoć tamani pržene krumpiriće, ruča pizza cutove, a kilogrami na vagi ne prelaze 50? Dok vi obilazite zdrave restorane, ona uživa u junk foodu? Ne vježba, a u uskoj haljini izgleda kao milijun dolara? Znamo, da, apsolutno svi imaju barem jednu takvu osobu u ekipi… I u onima, koji imaju osjećaj da se debljaju i kad udahnu, ponekad zaista izazovu zavist.

Jeste li ektomorf, endomorf ili mezomorf?

No, tu je ulogu naprosto odigrala genetika odredivši među ostalim jeste li ektomorf, endomorf ili mezomorf. Ektomorfima, primjerice, pretilost nije na popisu briga. Mršavi su i visoki, imaju uzak struk, tanke zglobove i ravne grudi te izraženu muskulaturu. Endomorf mu je suprotnost: okrugle je građe i kruškolikog izgleda, s kraćim rukama i mekanim tijelom. Obožava hranu, ali metabolizam mu je spor pa lako dobiva masno tkivo. Mezomorfe pak karakterizira čvrsto mišićavo tijelo i mali udio masti, a mišićnu masu postižu bez puno truda.

Naravno, najčešći tip je kombinacija ova tri tipa koji, čak i kad nema problema s prekomjernim kilograma, ima teškoća s lokaliziranim masnim naslagama. I tu je čarobna riječ “liposukcija”, jedan od najtraženijih estetskih zahvata današnjice. I jedan od najčešće pogrešno shvaćenih. S idejom da je riječ o brzom rješenju za mršavljenje, mnogi dolaze s očekivanjima koja nisu usklađena sa stvarnim mogućnostima. Zato smo odgovore potražili kod vlasnika poliklinike JN Medical Groupa, doc. prim. dr. sc. Johanna Nemrave, specijalista opće kirurgije i subspecijalista plastične, rekonstruktivne i estetske kirurgije.

Liposukcija nije metoda mršavljenja

Za početak, liposukcija ne zamjenjuje disciplinu, ona je nadopunjuje. Ne “briše” višak kilograma, već precizno uklanja višak masnih stanica na mjestima gdje se one tvrdoglavo zadržavaju, unatoč zdravoj prehrani i redovitom kretanju. Dr. Nemrava naglašava kako su motivi pacijenata rijetko taština, a mnogo češće potreba za ponovnim osjećajem kontrole nad vlastitim tijelom. Posebno kod žena nakon trudnoće ili osoba koje su izgubile veći broj kilograma, ali su ostale s disproporcijama koje ne odražavaju uloženi trud. U tim slučajevima, liposukcija je moćan alat – ne za transformaciju, već za završni korak u procesu oblikovanja tijela.

Svi mitovi ovdje padaju u vodu: ne, masnoća se ne vraća na isto mjesto; ne, rezultat nije trenutan i konačan u prva dva tjedna; i ne, konfekcijski broj nije mjerilo uspjeha. Ono što jest važno, kaže dr. Nemrava, jest zdrav odnos prema vlastitom tijelu i realna očekivanja. Uklonjene masne stanice zaista nestaju, ali ako se nakon zahvata značajno udebljate, tijelo će tu novu energiju negdje pohraniti – najčešće u regijama koje nisu bile tretirane. Kroz razgovor s ovim vrhunskim kirurgom postaje jasno da liposukcija nije estetski hir, nego medicinski precizno izveden zahvat koji daje najbolje rezultate kada se planira individualno, izvodi stručno i kombinira s odgovornim načinom života. Sve ostalo je urbana legenda.

Možemo li liposukciju uistinu smatrati trajnim rješenjem za uklanjanje masnih naslaga na trbuhu i bokovima ili je to samo početni korak u dugoročnom procesu oblikovanja tijela?

Liposukcijom trajno uklanjamo masne stanice iz ciljane regije i one se na tom mjestu ne vraćaju. To vrijedi i za područje trbuha i bokova. Ipak, rezultat ostaje postojan i estetski skladan samo uz održavanje stabilne tjelesne težine i zdravih životnih navika. Liposukcija je trajno rješenje u smislu broja masnih stanica, ali i važan korak u dugoročnom procesu oblikovanja tijela.

Koje vrste liposukcije izvodite u svojoj poliklinici i kako odlučujete kojoj dati prednost?

U JN Medical Group izvodimo kiruršku liposukciju s naglaskom na VASER ultrazvučnu liposukciju. Riječ je o tehnici u kojoj ultrazvučna sonda emulgira masno tkivo prije aspiracije, što omogućuje preciznije konturiranje, manju traumu okolnog tkiva i brži oporavak. Odabir metode uvijek ovisi o anatomiji pacijenta, debljini masnog sloja, kvaliteti kože i željenom stupnju definicije.

Kako djeluje i što se događa s masnim stanicama kad je riječ o klasičnoj (kirurškoj) liposukciji?

Kod klasične liposukcije kroz male rezove uvodimo otopinu koja smanjuje traumu i krvarenje, a potom se kanilama razbija i aspirira masno tkivo. Kod VASER liposukcije ultrazvučna energija prvo “otapa” masne stanice, koje se zatim nježno uklanjaju uz očuvanje vezivnog tkiva i živaca. Uklonjene masne stanice ne obnavljaju se na istome mjestu.

Je li liposukcija metoda mršavljenja? Koliko masnoće se može ukloniti, odnosno koliko konfekcijskih brojeva?

Liposukcija nije metoda mršavljenja, već zahvat oblikovanja kontura tijela namijenjen osobama koje imaju stabilnu tjelesnu težinu. Količina masnog tkiva koja se može ukloniti ovisi o regiji i sigurnosnim parametrima. Cilj nije ukloniti što više masnoće, već postići skladne i prirodne proporcije tijela. Konfekcijski broj nije pouzdan pokazatelj jer ovisi o građi i distribuciji masnog tkiva.

Što je s debljanjem ili mršavljenjem nakon liposukcije? Je li nužno promijeniti životne navike?

Ako nakon zahvata dođe do značajnog povećanja tjelesne težine, preostale masne stanice u drugim regijama mogu povećati volumen i promijeniti proporcije tijela. Zato pacijentima uvijek savjetujemo održavanje stabilne težine, uravnoteženu prehranu i redovitu fizičku aktivnost – tako se postignuti rezultat čuva i dugoročno.

Kako će koža izgledati nakon liposukcije?

Izgled kože ovisi o elastičnosti, dobi i količini uklonjene masti. VASER liposukcija često omogućuje bolju prilagodbu kože novim konturama, no kod izražene opuštenosti mogu se preporučiti dodatni postupci za poboljšanje tonusa. Kako bi se koža optimalno oporavila i učvrstila, u našoj poliklinici pacijentima savjetujemo i neinvazivne tretmane koje provodimo u suradnji s Premium Aesthetic boutique mediSpa centrom koji se nalazi u sklopu naše ustanove. 

Mora li se abdominoplastika uvijek kombinirati s liposukcijom?

Ne mora uvijek, ali često daje najbolji estetski rezultat. Kada postoji višak kože, primjerice nakon trudnoće ili značajnijeg gubitka kilograma, abdominoplastika rješava opuštenu kožu i razdvojene mišiće, dok liposukcija dodatno definira konture. U mojoj praksi upravo kombinacija tih zahvata često daje najskladniji rezultat i brži oporavak I kombinacija je moj definitivni odabir.

Postoje li razlike u pristupu liposukciji kod muškaraca i žena?

Da. Muškarci češće imaju dublje, kompaktnije masno tkivo u području abdomena i “love handles”, dok su kod žena tipične višeregionalne nakupine – u bokovima, donjem trbuhu i bedrima. VASER tehnologija omogućuje precizno oblikovanje i kod fibroznih struktura, što olakšava prilagodbu tehnike spolu i anatomiji.

Postoji li masnoća koju liposukcija ne može ukloniti?

Da – visceralna masnoća, koja se nalazi unutar trbušne šupljine, ne može se ukloniti liposukcijom. Djelujemo isključivo na potkožno masno tkivo. U slučajevima povećane visceralne masti naglasak stavljamo na promjenu prehrane i životnog stila.

Kako se pacijent priprema za zahvat?

Priprema uključuje konzultacije, definiranje regija, laboratorijske pretrage i anesteziološki pregled. Po potrebi se privremeno prekidaju određeni lijekovi, stabilizira tjelesna težina te osigurava kompresijska odjeća. U JN Medical Group naši operativni paketi uključuju i preoperativne preglede te postoperativni nadzor kako bi oporavak bio što sigurniji i ugodniji.

Što se može očekivati neposredno nakon zahvata i koliko traje oporavak?

U prvim danima uobičajeni su manji otoci, osjetljivost i podljevi. Pacijenti nose kompresijsku odjeću prema uputama, a već nakon nekoliko dana vraćaju se laganim aktivnostima. Intenzivnije vježbe moguće su nakon tri do četiri tjedna, a konačan rezultat vidljiv je nakon približno šest mjeseci, kada se koža u potpunosti prilagodi novim konturama. Što se tiče ožiljaka, rezovi su vrlo mali – najčešće 3 do 5 milimetara – i smješteni u prirodnim naborima kože, pa s vremenom postaju gotovo neprimjetni.

Kakva je postoperativna njega?

Preporučuje se nošenje kompresijske odjeće 4 do 6 tjedana, lagano kretanje od prvog dana te limfna drenaža po potrebi. Važno je održavati stabilnu težinu, pravilnu prehranu i dobru hidrataciju. Redovite kontrole osiguravaju pravilan oporavak i trajan rezultat. Tijekom prvih tjedana treba izbjegavati naporne fizičke aktivnosti, visoke temperature (saune, vruće kupke) i neovlaštene masaže. Rezultate ne treba prerano ocjenjivati – koži je potrebno vrijeme da se prilagodi novoj formi.

Postoji li dobna granica za liposukciju trbuha i bokova?

Ne postoji stroga dobna granica. Ključni su faktori opće zdravstveno stanje, elastičnost kože i realna očekivanja. I mlađi i stariji pacijenti mogu imati odlične rezultate uz individualan pristup i pravilno planiranje zahvata.

Može li se liposukcija kombinirati s drugim estetskim zahvatima?

Da. Liposukcija se vrlo često kombinira s abdominoplastikom, lipofilingom (npr. povećanje stražnjice vlastitom masti ili kao dodatak povećanju grudi implantatima najčešće kod korekcije deformiteta grudi) ili high-definition konturiranjem za izraženiju definiciju tijela. Kombinacije planiramo pažljivo, vodeći računa o sigurnosti i duljini oporavka.

Kolika je cijena zahvata?

Cijena ovisi o broju i veličini regija koje planiramo tretirati. Operativni paket uključuje zahvat, anesteziološki pregled, noćenje u klinici i kontrolne preglede specijalista tijekom godine dana. Cjenik po regijama dostupan je na web stranici nemrava.hr, a točna ponuda formira se nakon individualnih konzultacija.

Naslovna foto: Pinterest