Kako se radi o više sustava koji se istovremeno mijenjaju, prava bi rejuvenacija trebala biti sveobuhvatna: trebalo bi se pozabaviti svim razinama u kojima su promjene nastale.
Dvadesete
Ako promatramo površinu kože kroz godine, s nostalgijom ćemo se prisjetiti puberteta i 20-ih godina kada smo zbog viška masti u koži i pojačane aktivnosti lojnih žlijezda često imali problema s aknama i neujednačenom teksturom, a njega kozmetičkim ili dermatološkim preparatima najčešće je bila dovoljna da ponovo sjajimo i blistamo.
Tridesete
U 30-ima obično primjećujemo prve znakove starenja kože, a naš životni stil i navike iz adolescencije polako dolaze na naplatu pa se tako pojavljuju određene nepravilnosti u tonalitetu kože u smislu sunčevih pjega ili hiperpigmentacija i melazmi. One se najučinkovitije rješavaju upotrebom medicinske kozmetike s eksfolirajućim i peeling učinkom, dok se pucanje pojedinih kapilara, najčešće na područjima oko nosa i na obrazima, jednostavno rješava laserskim tretmanima.
Osim navedenih promjena žene su sve više zabrinute i oko pojave prvih finih bora, najčešće na području oko očiju i između obrva (tzv. crow’s feet i glabelarna regija) te dolazi do prve prave potrebe za botoxom kojim se te bore vrlo lako i elegantno korigiraju. Od brendova botulinum toksina na raspolaganju imamo nekoliko opcija od kojih su svakako preporučljivi Vistabel, Bocouture i još poneki brend.
Četrdesete
Došli smo i do problematičnih četrdesetih kada se koža počinje jače sušiti, što dovodi do pojave izraženijih bora na čelu i umnožavanja finih linija regije oko očiju, oko usta i na kraju i obraza. Kako je koža izgubila i veći dio kolagena, postaje opuštenija i uslijed gravitacije se spušta i visi (eng. sagging). Vlažnost kože najčešće nije više dovoljno obnavljati kremama pa često provode i tretmani mezoterapije tzv. skin boosterima ili obogaćenom plazmom.
Fine linije i teksturu kože najbolje ćemo korigirati medicinskom anti age kozmetikom, a tonus kože možemo pokušati vratiti laserskom, UZV ili radiofrekventnom energijom nekih od novijih linija anti-ageing aparata. Za dublje bore i fine linije kombiniramo i tretmane dermalnih filera i botoxa, a skin sagging u početnoj fazi možemo korigirati aplikacijom dermalnih filera veće gustoće u duboke specifične točke lica, o čemu više možete pročitati kasnije u tekstu.
U slučaju dubokih bora odlične rezultate pokazuje i tretman uređajem CryoFace, koji ima savršen učinak i u slučajevima kada botox nije toliko djelotvoran.
Za srednje stadije preporučuju se tenzijske niti poput Silhouette Soft konaca koji rade na principu neokolageneze koja koži daje oslonac i vraća elastičnost, a time i umanjuje viseće nabore. U slučajevima u kojima postoji izraženiji višak kože i kada je ona opuštena više nego je konzervativni tretmani mogu zategnuti, preporučuje se klasični kirurški ili mini face lifting, ovisno o regiji koju je potrebno zategnuti.
Kada govorimo o volumnim promjenama dubljih slojeva lica, ponovo se prisjećamo 20-ih kada je lice bilo puno i čvrsto. U prijelaznim 30-ima već se primjećuju prvi znaci volumnog gubitka, većinom iz srednjeg dijela lica i brade pa lice postaje mršavije i uglatije i to je trenutak u kojem su poželjne nadoknade volumena hijaluronskim filerima veće i srednje gustoće ili pak aktivacijom stvaranja novog kolagena koju dokazano potiču punila poput brenda Ellanse.
U navedenom razdoblju mogu se započeti i korekcije nazolabijalnih brazdi all around hijaluronskim filerima tipa Restylane – Perlane ili Juvederm Ultra koji su nešto pristupačniji po cijeni.
Daljnjim starenjem potkožne masti koja se i dalje resorbira i spušta, a najeksponiranije regije lica se sve više prazne i koža koja ih pokriva više nije elastična i napeta, lice u 40-ima poprima više ili manje ispuhani i obješeni karakter.
Što s izrazito velikim volumnim gubitkom lica?
Kako se radi o izrazito velikom volumnom gubitku i atrofiji masnih jastučića specifičnih regija lica, dobar rejuvenacijski proces zahtijeva veću volumnu nadoknadu. Ona se najbolje izvodi dermalnim filerima srednje i veće gustoće od kojih su najpoznatiji i tehnološki najnapredniji brendovi Juvederm Voluma i Volift, a čiji su vodeći liječnici razvili 8-points face lift kao preporučenu opciju zatezanja lica. Navedeni postupak ustvari je blagi nekirurški lifting lica hijaluronskim punilima koji se u bolusima apliciraju u točno određene anatomske točke lica, duboko u masne jastučiće ili direktno na skelet.
Time se ujedno korigiraju i posljedice koštane atrofije koju smo ranije spomenuli. Sličan efekt se postiže i spomenutim koncima Silhouette Soft, koji također podižu i zatežu kožu lica, a najbolji rezultati ostvaruju se kombinacijom s dermalnim filerima kojima se dodaje volumen na potrebna mjesta.
Pomlađivanje centralnog dijela lica
Centrofacijalna rejuvenacija, odnosno pomlađivanje centralnog dijela lica (regije oko očiju, nosa i usta) esencijalna je u kvalitetnom održavanju odmorenog i svježeg izgleda s obzirom na to da je to regija koja se prva zamjećuje u svakodnevnoj komunikaciji pa je, uz gore navedeno, važno pozabaviti se i podočnjacima koji se pojavljuju također zbog atrofije i premještanja masti i postaju sve izraženiji. Treba obratiti pažnju i na usne koje se s vremenom ispuhuju te na nos čiji se vršak uslijed godina malo spušta.
Navedene korekcije također se izvode dermalnim filerima veće ili manje gustoće, ovisno o preferenciji vašeg liječnika, a preporučuju se također all around fileri (Restylane, Belotero, Juvederm…). Važno je napomenuti da se usne u tretmanu ne moraju nužno značajno povećati, nego će im rehidratacijsko osvježenje npr. jednim mililitrom hijaluronskog filera manje ili srednje gustoće (primjerice Juvederm Volbella) vratiti potrebnu svježinu i mladenačku drskost.
Tema je kompleksna i široka, ali se nadam da će vam ovaj kratki osvrt pomoći u prepoznavanju potreba vašeg lica te u prepoznavanju stadija starenja lica u kojem se nalazite. Također se nadam i da ćete uz pomoć vašeg estetskog liječnika, čiji su izbor i stručnost od presudne važnosti, zajedno napraviti algoritam i plan pomlađivanja koji će vam dati potrebni glow kojim ćete jednostavno blistati u vašem razredu kronološke starosti, a izgled i svježina vašeg lica više neće odavati vaše godine.
Stay beautiful and keep on shining!
